尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要表现为肛门生殖器部位的增生性损伤。多见于18~50岁的中青年。发病期约半个月至8个月,平均潜伏期为3个月。这种疾病更为常见,主要通过性接触传播。这种疾病很难治愈,只能通过相应的治疗方法达到临床治愈的目的。那么,尖锐湿疣应该如何治疗呢?
一般情况下尖锐湿疣需要采取综合治疗的方法,具体可以分为
1、化学治疗
首先,0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%乳膏)适用于直径较大的生殖器疣≤10毫米,临床治愈率可达90%。疣的总面积不能超过10cm2,每日总药量不得超过0.5 ml。用完药后,局部应自然干燥。以局部刺激为主,包括瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外,该药有致畸作用,孕妇不宜服用。
其次,5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣平均清除率为56%。其优点是复发率低,约为13%。出现红斑并不是停药的表现。这种情况需要停用药物及后续治疗。医师应处理好伤口并决定是否继续服药。以局部刺激为主,包括瘙痒、灼痛、红斑及糜烂。在怀孕期间咪喹莫特的安全性还没有确定,孕妇不应该使用咪喹莫特。
此外,三氯乙酸或二氯乙酸的80%~90%应由医生治疗。用法:用少量药水涂抹疣体,待疣体变干后使用。这时,表面会形成一层白霜。在治疗时要注意保护周围的正常皮肤和粘膜。如外液过多,可用滑石粉、碳酸氢钠或液体肥皂来中和过多或未反应的酸。不宜用于过度角化、大、多、大疣。副作用有局部刺激、肿胀、糜烂等。
2、冷冻治疗
用-196℃液氮加压冷冻法治疗尖锐湿疣,能促进疣组织的坏死、脱落。操作简便、效果好、病人易接受。适用于数量少,面积小的尖锐湿疣。每次治疗1~2次,间隔1周。
3、激光疗法
尖锐湿疣可以用CO2激光烧灼来治疗。单一或少量多疣均可同时治疗,多疣或大疣可治疗2~3次,间隔一周。尖锐湿疣的高频电针或电刀治疗。该方法适用于面积小,数量少的尖锐湿疣。
4、光动力疗法(ALA-PDT疗法),氨基乙酰丙酸酯
该技术可选择性杀灭增殖细胞,不仅能消灭肉眼可见的尖锐湿疣,而且能清除亚临床损伤和潜在的感染组织。本品有较高的治愈率、复发率、不良反应少、患者依从性好等优点。
综上所述,尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。这种疾病很难完全治愈,只能通过相应的治疗来实现临床治愈的目的。具体的治疗方法有化学治疗、冷冻治疗、激光疗法以及光动力疗法等。在治疗期间应该禁止同房。
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